Gyermekfogászat

A gyermekfogászat a gyermekek fog- és szájbetegségeinek, illetve azoknak a megelőzésével foglalkozó tudomány. Sokan nem is tudják, de a gyermekfogászat jelentősége sokkal nagyobb, mint azt elsőre gondolnánk, hiszen a gyermekfogászati kezelések a gyermek egész életére meghatározzák a dentális egészséghez, fogászati kezelésekhez való viszonyát.

 

 

Az emberi szervezetben két rend fogazat fejlődik ki. Az első rend, az úgynevezett tejfogazat (időleges fogak, dentes decidui), a születés után hat hónappal kezd megjelenni, a maradó fogak (dentes permanentes) pedig a hatodik életév után.  A fogazat fejlődése az embrionális élet 7. hetében kezdődik meg, amikor is a jövendőbeli kisbaba szervezete fogakat "épít". Az egészséges fogak "kialakítása" érdekében a kisbabának kalcium, foszfor és más ásványi anyagok, valamint vitaminok kombinációjára van szüksége. A tejfogak kinövése a 6. és 24. hónap között történik, de részben már a születés előtt kialakul mind a húsz tejfog.

 

A tejfogak fontos szerepet töltenek be a helyes harapás és rágás kialakulásában, a beszédhangok helyes képzésének kialakulásában. Ezen kívül helyfenntartó szerepük van a maradó fogak számára. Maradó fogazatról csak az utolsó tejfog kihullása után beszélünk, s a fogsorban elfoglalt helyük sorrendjében jelennek meg.

 

 

A fogászati ellátásban hatalmas szerep jut a fogászati problémák megelőzésnek, azaz a prevenciónak. A preventív fogászat célja a szájüreg és a fogazat betegségeinek megelőzése, valamint kifejlődésük meggátlása. 

 

A kisgyermekek fogai eredendően egészségesek. Az, hogy a későbbiekben mi lesz a sorsa ezeknek az ép fogaknak elsősorban a szülők felelőssége, hiszen a szülőknek kell gyermekeiknek megtanítani, hogy milyen fontos fogaik egészségének megőrzése. Nagyon fontos, hogy a szülők gyermekeiket évente 3-4 alkalommal, már igen fiatalon, 2-3 éves korukban elvigyék a fogorvoshoz. Amennyiben félévenkénti rendszerességgel ellátogatnak gyermekeikkel választott fogorvosukhoz, és ellenőriztetik a fogaik állapotát, csak nyerhetnek vele, hiszen időben felfedezhető a baj, és időben orvosolható is, emellett tanácsokat kaphatnak a helyes fog- és szájápolási kultúra elsajátításához.

 

A tejfog szuvasodásáról sok szülő tévesen úgy hiszi, csak átmeneti probléma, hiszen a tejfog úgyis kiesik majd. Ez azonban helytelen gondolatmenet, hiszen a szuvas tejfog fájdalmat okozhat a gyermeknek, emellett a fog korai kihullása módosítja az áttörőben lévő maradó fogak helyzetét. Ezért is különösen fontos a rendszeres szűrővizsgálat, hogy a szuvasodás még időben kezelésre kerüljön, és ne kelljen a szükségesnél korán eltávolítani a tejfogat.

 

 

A tejfogak szerkezete más, mint a maradó fogaké, az idegkamrák jóval nagyobbak a zománcréteg pedig vékonyabb, így gyorsabban szuvasodik a fog, a panaszok azonban a maradó fogakéval megegyezőek, így fájdalmat okozhatnak a gyermeknek.

 

A tejfogak kezelése az elváltozás méretétől függően érzéstelenítésben vagy a nélkül történik. Amikor a tejfog felületén még csak apró a szuvasodás, akkor jóval könnyebb eltávolítani a szuvas részt, mert elegendő elcsiszolni a fogat, majd ecsetelni azt.

 

A tejfogak tömésénél az eljárás során a szuvas felületet jól tisztíthatóvá tesszük fúrással, majd behelyezzük a tömőanyagot a fogba nem minden esetében szükséges elérzésteleníteni a kisgyermeket. A tömés során a tejfogba egy speciális tömőanyag (üvegionomercement) kerül, melynek nagy előnye, hogy „fluoridraktárként” szolgál, így védve a tejfogat a fogváltás bekövetkeztéig, hiszen a tejfog tömésének a fog élettartama végéig ki kell tartania.

 

Ha tejfogakon a szuvasodás nagyon mély, a fog elhalt vagy gyulladásban van foghúzásra lehet szükség. A tejfogak általában egy mozdulattal eltávolíthatók, mivel csak az íny tartja őket a helyükön. Épp ezért sokszor elegendő az íny Lidocain spray-el való érzéstelenítése a beavatkozáshoz.

 

Ha a lyukas tejfogak nem kerülnek betömésre, annyira elromolhatnak, hogy az idegszál begyulladhat, jelentős fájdalmat okozva a gyermeknek. A tejfogakat nem lehet ugyanazon a módon gyökérkezelni, ahogy a maradó fogakat, ezért egy egyedi „mumifikáló” pasztával szokás betömni, ami beszivárog a gyökércsatornába, konzerválva és sterilen tartva a csatornákban lévő idegszálat. Ez az eljárás megszünteti a fájdalmat, emellett biztosítja, hogy meginduljon a gyökér felszívódása, ami a tejfogak kihullásához szükségesek.

 

 

A fogászati barázdazárás egy egyszerű, gyors, olcsó, esztétikus és fájdalommentes technika, mellyel a rágófogak rágófelszíni szuvasodásai megelőzhetőek. A beavatkozás viszonylag egyszerű, foganként néhány percet vesz igénybe, s a páciens számára nem megterhelő. A rágófelszíni barázdák lezárásával az ételmaradék nem tud a felszíni barázdákba ragadni, így ezen a felületen a fogszuvasodás nehezebben indul el.

 

A kezelés 6 és 18 éves kor között alkalmazható, s a félévenkénti ellenőrzéseken mindig javasolt az újonnan kibújt fogak barázdazárása, valamint a már meglévő barázdazárások folyamatos ellenőrzése, esetleges cseréje. Az eljárással részben megelőzhető, illetve nagyban csökkenthető a gyermekkori fogszuvasodás gyakorisága.